منظور آن است که عده ای(مذکر یا مؤنث) که فاقد مشکل جسمی بوده و از نظر ظاهر، کاملاً مرد یا زن هستند، بخاطر بیماری روحی، خواهان تغییر جنسیت می باشند. به عبارت دیگر، در این قبیل افراد هیچ گونه بیماری جسمی وجود نداشته ولی بخاطر بیماری روحی آنان، اضطراراً تحت عمل جراحی تغییر جنسیت قرار می گیرند. این بیماران روحی ، خود را به جنس مخالف متعلق می دانند.